很多备孕女性查出子宫肿瘤后都会焦虑:这会影响怀孕吗?其实答案要看肿瘤的类型、大小和位置,不能一概而论。
黏膜下肌瘤:最需警惕的 “拦路虎”
长在子宫腔内的黏膜下肌瘤,哪怕只有 1-2 厘米,也可能干扰受精卵着床,还会增加早期流产风险。因为它直接占据胚胎发育的 “土壤”,还可能导致内膜供血不足。这类肌瘤建议先通过宫腔镜手术切除,术后 3-6 个月再备孕更稳妥。
肌壁间肌瘤:大小决定影响程度
埋在子宫肌肉层里的肌瘤,若直径<5 厘米且未压迫内膜或输卵管开口,通常对怀孕影响较小,可尝试自然受孕。但如果肌瘤过大(>5 厘米)或数量多,可能导致宫腔变形、子宫内膜受损,不仅降低受孕率,还可能引发中期流产或早产。
浆膜下肌瘤:多数可 “和平共处”
长在子宫表面的浆膜下肌瘤,只要不压迫输卵管影响卵子运输,一般不会阻碍怀孕,孕期定期监测即可。
其他肿瘤需针对性评估
子宫腺肌瘤常伴随痛经和月经量多,可能影响内膜容受性;而罕见的恶性肿瘤(如子宫肉瘤)则需优先治疗,再考虑生育问题。
给备孕女性的建议
查出子宫肿瘤后别慌,先做详细检查(B 超、MRI 等)明确性质。医生会根据年龄、生育需求制定方案:小肌瘤可试孕 + 密切监测;有风险的肌瘤建议先处理再备孕。记住,科学评估比盲目焦虑更重要!
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